<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <doc:signedActRecordDeath xmlns:cm="http://ezags.rt.ru/type/common/" xmlns:doc="http://ezags.rt.ru/type/document/"> <doc:actRecord> <cm:registrarId>260001</cm:registrarId> <cm:actRecordNumber>136602</cm:actRecordNumber> <cm:actRecordDate> <cm:day>19</cm:day> <cm:month>10</cm:month> <cm:year>2012</cm:year> </cm:actRecordDate> <doc:content> <cm:groupOfCausesOfDeath> <cm:a> <cm:codeInICD10>A00</cm:codeInICD10> </cm:a> </cm:groupOfCausesOfDeath> </doc:content> <doc:participants> <doc:dead> <cm:surname>Петров</cm:surname> <cm:firstName>Максим</cm:firstName> <cm:patronymic>Александрович</cm:patronymic> <cm:gender>male</cm:gender> <cm:birthDate> <cm:preciseDate>2012-10-19</cm:preciseDate> </cm:birthDate> <cm:birthPlace> <cm:rawAddressString>город Москва, Ленинградское шоссе, дом 10</cm:rawAddressString> </cm:birthPlace> <cm:citizenship>1</cm:citizenship> <cm:residencePlace> <cm:rawAddressString>село Балахоновское, Кочубеевский район, Ставропольский край, улица Школьная, дом 5</cm:rawAddressString> </cm:residencePlace> <cm:deathDate> <cm:preciseDate>2012-10-19</cm:preciseDate> </cm:deathDate> <cm:deathPlace> <cm:rawAddressString>город Москва, Щелковское шоссе, дом 3</cm:rawAddressString> </cm:deathPlace> <cm:identityDocument> <cm:documentType>21</cm:documentType> <cm:documentSeries>1625</cm:documentSeries> <cm:documentNumber>132395</cm:documentNumber> <cm:organizationName>ОВД Головинского района, город Москва</cm:organizationName> <cm:documentDate>2010-10-19</cm:documentDate> <cm:verificationStatus>2</cm:verificationStatus> </cm:identityDocument> </doc:dead> </doc:participants> <doc:otherApplicants> <doc:applicantPerson> <cm:isApplicant>false</cm:isApplicant> <cm:surname>Петрова</cm:surname> <cm:firstName>Анастасия</cm:firstName> <cm:patronymic>Александровна</cm:patronymic> <cm:birthDate> <cm:preciseDate>1994-10-19</cm:preciseDate> </cm:birthDate> <cm:residencePlace> <cm:rawAddressString>село Балахоновское, Кочубеевский район, Ставропольский край, улица Школьная, дом 5</cm:rawAddressString> </cm:residencePlace> <cm:phoneNumber>499555555</cm:phoneNumber> <cm:workPhoneNumber>55555555</cm:workPhoneNumber> <cm:identityDocument> <cm:documentType>21</cm:documentType> <cm:documentSeries>0436</cm:documentSeries> <cm:documentNumber>564995</cm:documentNumber> <cm:organizationName>ОВД Головинского района, город Москва</cm:organizationName> <cm:documentDate>2010-10-19</cm:documentDate> <cm:verificationStatus>2</cm:verificationStatus> </cm:identityDocument> </doc:applicantPerson> </doc:otherApplicants> </doc:actRecord> </doc:signedActRecordDeath>